重庆商报-上游新闻记者 陈瑜

市医保局自2018年成立以来，以“飞行检查、片区联组检查、部门联动检查、购买第三方核查、基金监管集中宣传”五大行动为抓手，扎实开展专项整治，保持和巩固打击欺诈骗保高压态势。

其中，在飞行检查方面，采取不打招呼、直奔现场的方式，针对不同监管对象多发、高发的违规行为，聚焦重点，分类打击。就二级及以上公立医疗机构，重点查处分解收费、重复收费、套用项目收费等行为；就基层医疗机构，重点查处挂床住院、串换药品、耗材和诊疗项目等行为；就社会办医疗机构，重点查处诱导参保人员住院，虚构医疗服务、伪造医疗文书票据等行为；对于定点零售药店，重点查处聚敛盗刷社保卡、诱导参保人员购买生活用品等行为；针对参保人员，重点查处伪造虚假票据报销、冒名就医、医保卡套现等行为。

2019年至今，全市共检查定点医药机构29026家，现场检查覆盖率达100%。暂停医保服务2016家，解除定点协议973家，行政处罚427家，移交司法机关175件，追回医保基金本金并处违法违约金共计6.8亿元。各项指标在2019年全国医保基金监管工作中综合排名第四。